【醫療險怎安排05】我買了醫療險... 為什麼被拒保或拒賠？

有些人雖然成功投保醫療險，但卻發生無法獲得理賠的狀況！這究竟是怎麼回事？

原來，在投保時，保單上都會列出「除外責任」或「不保事項」。我們在投保前最好要多做了解。若你選擇醫療險，投保時要特別注意以下5個看點，比較可以避免發生被拒賠的狀況：

圖／pexels

看點1：30到90天的等待期。

醫療險、癌症險都有等待期的設計。也就是說，在投保後，會有一段保險公司不理賠的期間，這段期間即使發生保單上有保障的疾病也不會理賠，通常為30~90天。這一點一定要特別注意。

看點2：有無理賠「門診手術」及「雜費」。

隨著醫療進步，不需住院的門診手術非常多，但門診手術仍是一筆開銷；雜費則是自費醫療花費比例最高的項目，因此有無理賠雜費、以及理賠的額度是多少都非常重要！

看點3：理賠是列舉式或概括式。

這通常是「實支實付」保險會面臨到的問題。列舉式條款，意思是只有條款上有列到的理賠項目才會賠；而概括式則相反，只要條款沒有特別說不賠的，在健保以外的費用…